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Outcomes clinici in pazienti diabetici con trapianto renale trattati con inibitori SGLT-2

Gli inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio di tipo 2 (SGLT2i) sono farmaci ipoglicemizzanti di nuova introduzione che agiscono inibendo il riassorbimento del glucosio nei tubuli renali prossimali. L'uso degli inibitori SGLT2 nei pazienti diabetici non trapiantati con o senza malattie cardiovascolari ha un'efficacia e una sicurezza consolidate. I rischi di disfunzione del trapianto renale e di infezioni delle vie urinarie potrebbero essere i fattori limitanti per il loro uso nei pazienti con trapianto renale. I dati relativi alla sicurezza ed all'efficacia a lungo termine degli inibitori SGLT2 utilizzati nei pazienti diabetici con trapianto renale sono scarsi. Lo scopo dello studio è stato quello di riportare un’esperienza con l'uso degli inibitori SGLT2 in 8 pazienti diabetici con trapianto renale. Otto pazienti diabetici con trapianto renale sono stati reclutati dall'ospedale di Tawam nel periodo tra giugno 2016 e gennaio 2019. Sono stati raccolti e analizzati dati demografici, clinici e di laboratorio. L'aggiunta di SGLT2 ha portato a una significativa diminuzione dell'emoglobina A1c e dell'indice di massa corporea dopo 12 mesi di trattamento. C'è stata una significativa correlazione negativa tra la durata del trattamento con SGLT2 ed i livelli di emoglobina glicata. I pazienti diabetici con trapianto renale con funzione renale stabile hanno avuto un migliore controllo glicemico con l'uso di inibitori SGLT2. Non si è osservato alcun deterioramento della funzione renale ed il rischio di infezioni ricorrenti del tratto urinario è risultato estremamente limitato.

Fonte: Transplant Proc. 2020 Jan 7. pii: S0041-1345(19)30921-2. doi:

10.1016/j.transproceed.2019.11.007.

Tratto da: Cardiolink, 25 febbraio 2020