Diabete 2, le statine riducono la mortalità negli anziani

Secondo quanto riferisce uno studio pubblicato sul British Medical Jurnal, le statine possono ridurre la mortalità nei pazienti anziani affetti da diabete di tipo 2, ma non nei loro coetanei senza la malattia. «Il nostro studio di coorte retrospettivo ha utilizzato un database del sistema di assistenza primaria catalano (SIDIAP) in Spagna per valutare se il trattamento con statine fosse associato a una riduzione della malattia cardiovascolare aterosclerotica e della mortalità in generale negli adulti anziani e molto anziani con e senza diabete» spiega Rafel Ramos, dell'Institut Universitari d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol (IDIAP Jordi Gol) e della University of Girona, in Spagna. I ricercatori hanno analizzato i dati di 46.864 persone di 75 anni o più senza malattia cardiovascolare aterosclerotica clinicamente riconosciuta. I partecipanti sono stati stratificati per la presenza di diabete mellito di tipo 2 e in base all'utilizzo di statine. Nei partecipanti senza diabete, l'hazard ratio per l'uso di statine nelle persone di età compresa tra 75 e 84 anni è stato di 0,94 per la malattia cardiovascolare aterosclerotica e di 0,98 per la mortalità da tutte le cause, e negli individui di età superiore a 85 anni è stato rispettivamente di 0,93 e 0,97.

Nei partecipanti con diabete, l'hazard ratio per l'uso di statine tra 75 e 84 anni è stato di 0,76 per la malattia cardiovascolare aterosclerotica e di 0,84 per la mortalità da tutte le cause, e in quelli di 85 anni e oltre è stato di 0,82 e di 1,05. Nei partecipanti con diabete, quindi, le statine hanno mostrato un effetto protettivo statisticamente significativo contro la malattia cardiovascolare aterosclerotica e la mortalità per tutte le cause, ma tale effetto è risultato sostanzialmente ridotto oltre l'età di 85 anni ed è addirittura scomparso dopo i 90 anni. Nei partecipanti di età superiore a 74 anni senza diabete di tipo 2, invece, il trattamento con statine non è risultato associato a una riduzione della malattia cardiovascolare aterosclerotica o della mortalità da tutte le cause, anche quando l'incidenza di malattia cardiovascolare aterosclerotica era statisticamente superiore alle soglie di rischio proposte per l'uso di statine.

BMJ. 2018. doi: 10.1136/bmj.k3359

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30185425

Tratto da: Doctor33, 19 settembre 2018