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Diabete di tipo 2: l'allattamento al seno prolungato riduce il rischio in caso di pregresso diabete gestazionale

Tra le donne con una storia pregressa di diabete gestazionale, un periodo di allattamento al seno più lungo si associa a minori probabilità di sviluppare diabete di tipo 2 (DM2), nonché a un profilo metabolico più favorevole. «Le donne che allattano al seno per due anni o più hanno un rischio inferiore del 27% rispetto a quelle che non allattano anche dopo aggiustamento per età, etnia, storia familiare di diabete, parità, età al primo parto, fumo, qualità della dieta, attività fisica e indice di massa corporea pregravidico» esordisce la coautrice Erica Gunderson, epidemiologa del Kaiser Permanente Northern California, Oaklandm, che nel 2018 aveva svolto uno studio simile da cui era emersa un'associazione tra lattazione e riduzione del rischio di diabete. «La gravidanza è uno stato iperlipidemico, con livelli di trigliceridi talvolta raddoppiati, probabilmente in risposta alla necessità di sostenere la placenta e il feto in crescita. L'allattamento può aiutare a ripristinare i livelli lipidici pregravidici reindirizzando i lipidi verso il latte materno» scrivono i ricercatori, che hanno analizzato una coorte di 4.372 donne con storia pregressa di diabete gestazionale che avevano partecipato al Nurses' Health Study II. «Abbiamo escluso chi aveva un'anamnesi positiva per cancro, malattie cardiovascolari o parti multipli prima della gravidanza durante la quale era stato diagnosticato il diabete gestazionale» riprende l'autrice, precisando che 873 donne hanno sviluppato DM2 in 87.411 anni-persona di follow-up. I dati mostrano un costante declino del rischio di DM2 correlato all'aumento della durata della lattazione: fino a 6 mesi di allattamento, la percentuale di rischio era 1,05, che scendeva progressivamente a 0,91 per 6-12 mesi, a 0,84 per 12-24 mesi e a 0,73 per più di 24 mesi. Ma non solo: dall'analisi dei dati emerge inoltre una correlazione tra lunghezza dell'allattamento e riduzione dell'emoglobina glicata, dei livelli di insulina e di quelli del peptide C. «È davvero interessante vedere confermati gli effetti positivi dell'allattamento da un campione così ampio di donne con diabete gestazionale» conclude Gunderson.

Diabetes care 2020. Doi: 10.2337/dc19-2237.

https://doi.org/10.2337/dc19-2237

Tratto da: Ginecologia33, 06 marzo 2020