Diabete non controllato peggiora prognosi nel cancro del colon-retto
Un recente studio pubblicato su Diabetes Research and Clinical Practice riferisce che i pazienti con diabete che si ammalano di cancro del colon-retto hanno una sopravvivenza inferiore a quelli che non presentano diabete. «Le prove epidemiologiche hanno suggerito che gli individui con diabete mellito sono a rischio significativamente più alto di sviluppare vari tipi di cancro, come quelli del colon-retto, del pancreas, del polmone, della mammella, della vescica, dello stomaco, della prostata e del rene. Anche la mortalità in tali pazienti risulta aumentata» afferma Shin Jun Lee, del Kosin University College of Medicine, in Corea del Sud, primo nome dello studio.
«L'obiettivo di questa ricerca era valutare le differenze di mortalità tra i pazienti con cancro al colon con o senza diabete e di determinare il livello glicemico target ottimale per i pazienti affetti da cancro del colon con diabete» aggiunge. Per questo i ricercatori hanno riesaminato i dati di 741 pazienti con tumore del colon raccolti tra aprile 1999 e dicembre 2010; il gruppo senza diabete aveva una glicemia a digiuno inferiore a 126 mg/dL e il gruppo con diabete presentava una glicemia pari a 126 mg/dl o superiore. I pazienti con diabete sono stati ulteriormente suddivisi in base al controllo glicemico in due sottogruppi: non controllato, con HbA1c pari a 8% o superiore, o ben controllato, con HbA1c inferiore a 8%. I pazienti con diabete hanno presentato una sopravvivenza globale e una sopravvivenza mediana significativamente più brevi rispetto agli individui non diabetici; a loro volta, i pazienti con diabete non controllato avevano sopravvivenza globale e sopravvivenza mediana significativamente inferiori rispetto ai pazienti con diabete ben controllato. Coerentemente, il rischio relativo di mortalità per i pazienti diabetici era superiore rispetto a quello dei pazienti non diabetici (rischio relativo: 1,17), e il rischio relativo di mortalità nei pazienti con diabete non controllato era significativamente superiore negli individui con diabete ben controllato (4,58). «Nell'attesa di studi prospettici su larga scala è suggeribile di raccomandare un livello di controllo glicemico ottimale per tale gruppo di pazienti, con un HbA1c pari al 7,8% o inferiore» concludono gli esperti.
Diabetes Res Clin Pract. 2017. doi: 10.1016/j.diabres.2016.12.009
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28107755
Tratto da: Diabetologia33, 05 aprile 2017